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C肝口服新藥健保給付條件，拍板再放寬！健保署今（20）日召開藥物共擬會議通過修訂給付規定，決定放寬給付條件，自6月1日起，只要是嚴重肝纖維化且無肝功能代償不全的患者通通可以用藥，不再限定需曾接受干擾素合併雷巴威林治療失敗的前提，預估符合這波放寬用藥條件的病人人數約有9100名。

健保是在今年1月24日動用20億元專款預算，開始給付C肝口服新藥，每年限額8000人，但今年迄今僅2482名病患接受治療，人數不如預期，遭質疑是給付條件設定太過嚴苛，醫界也擔憂因此影響明年度預算。

台灣消化系醫學會C肝防治組召集人簡榮南表示，由於健保預算有限，過去條件才先以最嚴重的病人為給付優先，但這群病人當中，估計有6%會發生肝功能代償不全無法用藥，又或已惡化為肝癌接受開刀治療去了，加上部分民眾自費治療，才有收治人數不如預期的現象，並非條件設定太嚴。

簡榮南說，學會立場是希望C肝患者一驗有病毒量即接受治療，不要拖到肝纖維化、肝硬化再來，因此，藥物共擬會議最後討論決定放寛第二階段的給付條件，同意患者只要符合F3（含）以上的肝纖維化程度，且無肝功能代償不全，不論過去有無使用干擾素或雷巴威林的治療，均可納入給付。

健保署估計，符合第二階段放寬用藥條件的病人數約9100名，6月1日可開放申請，不過今年配額僅剩5518人，如果今年申請不到，只能再等明年。

健保署醫審及藥材組組長施如亮說，開放給付迄今，健保署也發現有72件未依「遊戲規則」的醫療院所申報錯誤案件，包括在取得登錄完成號碼前就先開藥給病患，或未在當日開藥等，健保署將一律不給付，也不准醫院向病患收取自費，這些因申報錯誤導致的藥費支出，單一療程25萬元，醫療院所得自掏腰包埋單。

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立法院財政委員會今（10）日審查滯納金加徵利息違憲的相關修正草案。時代力量立委黃國昌、國民黨立委費鴻泰先後批評負責報稅系統維護的關貿網路公司，明明並非第1次開放線上報稅，卻出大烏龍，當機長達7小時。黃國昌也質疑財政部每次都委託該公司，究竟是因為專業還是酬庸。

費鴻泰表示，報稅系統不僅第1天出大烏龍，連蘋果Mac系統都難以使用報稅軟體，等於壓力測試、系統測試都完全失效，這是非常丟人的事情。費鴻泰質疑，系統當機導致國稅局人員挨罵，明明錯的是財政部資訊中心及關貿公司。對民眾希望使用Mac電腦報稅，財政部的回覆居然是去借Windows電腦，也令人無法理解。

財政部資訊中心主任陳泉錫則回應，這次的壓力測試確實有做，是因為部分網域設定錯誤而出包，他強調，資訊中心不會回覆民眾去借Windows電腦。費鴻泰隨即痛罵：「記者來我辦公室，我請助理撥電話去問，當時的答覆就是這樣！你到底清不清楚狀況？」

黃國昌也指出，以Mac系統報稅不僅環境設定步驟複雜，就算設定好Java驗證，還會卡在系統登入畫面，他質疑關貿公司每次都能拿到財政部的標案，且沒有其他廠商競爭，是否有相關的酬庸疑慮。

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